浅谈对哺乳期用药的认识

这禁用的药物[1,2]  (1)中药炒麦芽、花椒、芒硝等,西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物。这些药物能使哺乳的母亲退乳,故母亲在哺乳期中不可轻易服用。  (2)青霉素族抗生素,包括青霉素、新青霉素Ⅱ号、新青霉素Ⅲ号、氨苄青霉素等。这类药很少进入乳汁,但在极个别情况下可引起婴儿过敏反应,应予以注意。  (3)哺乳时使用磺胺类药物,如磺胺异恶唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基异口恶唑、磺胺脒、丙磺舒、甲氧苄氨嘧啶、制菌磺、双嘧啶片、复方新诺明等。虽然磺胺类药物属弱酸性,不易进入乳汁,对婴儿无明显的不良影响。但是,鉴于婴儿药物代谢酶系统发育不完善,肝脏解毒功能差,即使少量药物被吸收到婴儿体内,也能产生有害影响,导致血浆内游离胆红素增多;还可使某些缺少葡萄糖6-磷酸脱氢酶的乳幼儿发生溶血性贫血。所以,在哺乳期不宜长期、大量使用此类药,尤其是长效磺胺制剂,更应该限制乳母使用。  (4)异烟肼(雷米封),使用中虽然对婴儿尚无肯定的毒副作用,但由于抗结核药需长期使用,为避免对婴儿产生不良影响,最好改用其他药物或停止哺乳。  (5)甲硝唑,为常用厌氧菌感染的广谱抗菌药,常用于治疗滴虫性阴道炎及厌氧菌感染,乳母这

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这些药让乳汁成孩子的毒药

这中微量的青霉素或氨苄西林可致乳儿发生过敏反应,并能发生生命危险。四环素可使乳儿骨骼和牙釉受损,氯霉素有引起骨髓抑制和灰婴综合征的潜在危险,红霉素乳药浓度高于哺乳期妇女血药浓度4~5倍,易导致乳儿胆汁淤积性黄疸。磺胺类药物除口服不易吸收者外,均能经乳汁排泄,而且乳汁中药物浓度高于母乳血药浓度,尤其对早产儿、病弱儿、高胆红素血症和G-6-PD缺乏的婴儿哺乳存在危险。喹诺酮类药物可使乳儿产生溶血性贫血、异烟肼导致乳儿肝中毒。酮康唑、氟康唑能通过吸收入乳、乳汁中药物浓度与血药浓度相近,有可能对乳儿造成损害。对于含这类药物的外用制剂哺乳期妇女在应用时应慎重考虑。  2、中枢神经系统抑制药阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮等治疗焦虑症和睡眠障碍类药物,当乳母长期用药可能会对乳儿产生昏睡和乳母停药后的戒断症状,产生潜在的不良影响。因这类药物均可通过吸收入乳,所以乳母在应用此类药物时应停止哺乳。  3、解热镇痛药哺乳期妇女应用镇痛药特别是弱镇痛药,占一定比例。很多治疗伤风、感冒的中药复方制剂中,均含有一定比例的解热镇痛药成分。如对乙酰氨基酚、非那西丁、安替比林、阿司匹林、双氯酚酸、吲哚美辛等。阿司匹林可使乳儿骨髓抑制,对乙酰氨基酚这

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哺乳期妈妈生病了该怎么用药

这适合在哺乳期间使用,短效药物代谢迅速,在母体以及宝宝体内都能很快代谢,很少产生蓄积作用。服药期间要注意宝宝有没有发生药物反应,可以对药物在宝宝体内的浓度进行监测确保安全。如果真的要服用在哺乳期间禁忌的药物,那就要暂停母乳喂养。  哺乳期禁用的抗生素  四环素在乳汁中含量很大,由于能结合乳汁中的钙发生沉淀,故宝宝吸收量甚微,但可引起牙齿褪色(四环素牙)、龋齿,并能抑制骨生长,禁止在哺乳期间使用。氯霉素可经乳汁分泌,进入宝宝体内,破坏和抑制宝宝的骨髓造血功能,造成再生障碍性贫血,发生灰婴综合征,哺乳期女性禁止使用。磺胺甲基异恶唑乳汁中含量虽然少,但有潜在地引起核黄疸危险,尤其是在宝宝发生黄疸时,能加重病情,在哺乳不可使用。故禁止在哺乳期使用。链霉素通过乳汁分泌影响宝宝的听神经和肾功能,是导致宝宝耳聋的最常见原因,所以也是禁忌药物。  哺乳期禁用的其他类药物  各种中枢抑制药可以进入乳汁,宝宝吃了这种乳汁后常可引起嗜睡、体重下降,甚至虚脱,应禁用。各种抗代谢药物也是禁用的,它们可以抑制宝宝正常的生理代谢,对宝宝有毒性作用。吗啡、可卡因、海洛因、大麻都是应该禁用的,6个月以内宝宝对这类麻醉镇痛药物最为敏感,可引起宝宝这

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哺乳期妇女用药二十忌

这妇女应忌用或慎用的。  1、中药炒麦芽、花椒、芒硝等,西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物,这些药能使母亲退乳。故母亲在哺乳期中不可轻易服用。  2、青霉素族抗生素。包括青霉素、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ,氨基苄青霉素等各种青霉素。这类药很少进入乳汁,但在个别情况下可引起乳儿过敏反应,应予以注意。  3、磺胺类药物,如复方新诺明、磺胺异噁唑、磺胺密啶、磺胺甲基异噁唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、双嘧啶片、制菌磺、甲氧苄氨嘧啶、琥珀磺胺噻唑等。这类药物属弱酸性,不易进入乳汁,对乳儿无明显的不良影响。但是,鉴于乳儿药物代谢酶系统发育不完善,肝脏解毒功能差,即使少量药物被吸收到婴儿体内,也能产生有害影响,导致血浆内游离胆红素增多,可使某些缺少葡萄糖6—磷酸脱氢酶的乳幼儿发生溶血性贫血,所以,在哺乳期不宜长期、大量使用,尤其是长效磺胺制剂,更应该限制。  4、异烟肼(雷米封)。对乳儿尚无肯定的不良作用,但由于抗结核需长期使用,为避免对乳儿产生不良影响,最好改用其它药物或停止哺乳。  5、灭滴灭。为广谱抗力药,对乳儿的损害尚未肯定,应慎用。  6、氯霉素。乳儿,特别是新生儿,肝脏解毒功能沿未健全这

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如何正确对待哺乳期用药

这。  3、氯霉素可造成致命的灰婴儿综合症,应禁用。  4、灭滴灵对乳儿的损害作用尚未肯定,应慎用。  5、四环素和强力霉素为脂溶性药物,易进入乳汁,进入宝宝体内,会使乳儿牙齿受损及出现黄疸,应禁用。  6、氨基糖苷类药物如庆大霉素、链霉素在乳汁中浓度较高,会使婴儿听力受损,应禁用。  7、抗结核药雷米封因需长期使用,虽无对宝宝不利的确切资料,但应停止哺乳或该用其它药物。  8、抗病毒药金刚烷胺也应禁用。医生常将其开给病人用于抗感冒,哺乳期妇女服此药后,会导致宝宝呕吐、尿潴留、皮疹。  二、患了恶性肿瘤的哺乳期妇女应停止哺乳,因抗癌药物会随乳汁进入宝宝体内,引起骨髓抑制,出现白细胞下降。  三、抗甲状腺药物如甲基硫氧嘧啶会抑制宝宝的甲状腺功能,应禁用。  四、皮质激素、黄体激素均应禁用,因可由母及子而使宝宝出现黄疸。  五、需用抗凝血药时,不能使用肝素,可用双香豆素代替,以免引起新生儿凝血机制障碍。  六、水杨酸类药物若在哺如期间服用,宝宝会出现嗜睡、皮疹。  七、哺乳期妇女应禁用利尿剂和作用猛烈的泻药。  八、镇静药如苯巴比妥、阿米妥长期用药时一旦停药,宝宝会出现听药反应,表现为不安定、过多啼哭、抖动等。安定这

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新妈妈哺乳期用药原则

这 在乳母使用药物的情况下能否继续哺乳是大家关心的问题,但常常是众说纷纭,没有统一的观点,使临床医生无所适从。一般情况下,母乳中的药物含量很少超过母体用药剂量的1%~2%,其中有少部分被乳儿吸收,故通常不致对乳儿造成明显危害,除少数药物外可不必停止哺乳。然而为了尽可能减少和消除药物对乳儿可能造成的不良影响和潜在危险,对哺乳期应禁用、慎用的药物要有所了解。  -允许婴儿单独使用的药物,乳母可使用。这类药物一般不会对乳儿造成大的危害,但不排除特异质个体。  -使用单剂或短期治疗的药物(如用于诊断的放射性同位素),若对乳儿有危害,则乳儿可采用乳制品喂养。  -尽可能使乳儿从乳汁中摄取的药量减至最低。其措施有:对乳汁中浓度高的药物在其吸收高峰期应避免哺乳。尽可能使用半衰期短的药物。避免使用长效制剂。乳母用药时间可选在哺乳刚结束后,并尽可能将下次哺乳时间间隔4小时或以上。可根据药物半衰期来调整用药与哺乳的最佳间隔时间。采用最佳给药途径。婴儿出生后1个月内,乳母应避免使用药物。  哺乳期用药应考虑药物对母、儿双方面的影响及治疗需要,权衡利弊、合理应用,同时乳母应用的药物剂量较大或疗程较长时,还应检测乳儿的血药浓度,确保用药这

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哺乳期用药应注意什么

这的药物有:激素类、避孕药、抗代谢药、甲状腺功能抑制剂、溴化物、氯霉素、麦角碱类、异烟肼、锂制剂、单胺氧化酶抑制剂、灭滴灵、苯茚二酮和有放射性的同位素制剂等药物、如进行同位素检查时,应待放射性物质排清后再哺乳。  有些药物在哺乳期应慎用,如镇静剂、抗惊厥药物、抗精神失常药、阿司匹林、青霉素、磺胺类、广谱抗生素和 吸收的导泻剂等。  2.避孕药:可抑制乳汁分泌,降低乳汁中蛋白质、脂肪、矿物质的含量,过量服用可导致女乳儿发生阴道上皮增生,男乳儿乳房发育。  14.镇静剂、抗惊厥药物、抗精神失常药及一些可吸收的导泻剂应用后产生和母亲类似的不良反应;如嗜睡、恶心、呕吐、腹泻等。  一是哺乳期妇女用药首先应权衡用药的必要性和对乳儿可能造成的危害性以决定取舍。应明确用药特征,尽量避免因哺乳用药而对乳儿造成危害。  二是选用进入乳汁最少,对婴幼儿影响最小的药物。因婴幼儿的组织器官及生理功能尚未发育成熟,特别是体内酶系统未十分健全,对某些药物的毒性反应表达不明显。  三应注意用药和哺乳的时间间隔。可根据药物的半衰期长短调整用药和哺乳的最佳间隔时间。一般应避免在药物浓度高峰时授乳,或采取哺乳后用药,最少间隔4h以上。  当用药这

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哺乳期用药要注意什么?

这的血浆蛋白含量很少,与药物结合的能力也比较差,因此体内游离性的药物比较多。另外,新生儿的肝肾功能也比较差,对药物的解毒和排泄能力有限,药物容易在新生儿体内蓄积中毒。一般来说,像抗肿瘤药在哺乳期是禁用的;抗甲状腺药物可能会抑制乳婴的甲状腺功能;四环素被婴儿吸收后会引起牙齿黄染并影响骨骼发育;氯霉素可能会造成婴儿骨髓抑制以及灰婴综合症;应用一些放射性药物的时候应该暂停哺乳,直到放射性消失后再开始哺乳。其他药物就不一一列举了,需要具体应用的时候再具体分析。需要指出的是,有文献报导口服避孕药可能会引起男婴乳房增大,女婴阴道上皮增生,虽然出现这些症状与口服避孕药之间的因果关系还不是十分明确,但哺乳期的妇女最好还是采用其他避孕方式。产后六个月内母乳是婴儿最理想的食物,不仅营养比例适宜,而且含有抗体,可增强婴儿的抵抗能力,因此现在大力提倡母乳喂养。但为了安全起见,哺乳期的妇女要尽量避免用药,如果不适合哺乳的妇女要尽早退奶。对于需要用药但仍然允许哺乳的妇女,用药的时间最好是在刚刚哺乳完,或者在用药后至少4个小时后才哺乳,以避免在乳汁中药物浓度最高的时候哺乳。一般的原则是,母亲最好在服药前哺乳,每天只服一次药,应该在睡前服用这

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哺乳期用药有讲究

这血药浓度4-5倍,易导致乳儿胆汁淤积性黄疸。喹诺酮类药物可使乳儿产生溶血性贫血。酮康唑、氟康唑能通过吸收入乳、乳汁中药物浓度与血药浓度相近,有可能对乳儿造成损害。硫酸庆大霉素、硫酸链霉素等药物在乳汁中浓度比较高,可使婴儿听力降低,均应禁用。  2.中枢神经系统抑制药。阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮等治疗焦虑症和睡眠障碍类药物,乳母长期用药可能会对乳儿产生昏睡和乳母停药后的戒断症状,所以乳母在应用此类药物时应停止哺乳。  3.抗甲状腺素药物、抗凝剂、放射性药物、麦角制剂、锂、抗癌药、汞剂等,一般认为在乳汁中浓度较高,哺乳期应禁用。  4.中药炒麦芽、花椒、芒硝等,西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物,这些药能使母亲退乳。故母亲在哺乳期中不可服用。  5.哺乳妇女应禁止过量饮酒和吸烟,禁用利尿剂(如双氢氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的泻药。  综上所述:哺乳期用药应注意如下问题:  (1)应避免应用禁用药物,如必须应用,应停止哺乳。  (2)需用慎用药物时,应在临床医师的指导下用药,并密切观察乳儿的反应。  (3)用药途径以口服或局部用药最好,尽可能应用最小有效剂量,不要随意加大剂量。  (4)这

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新妈哺乳期不宜吃的食物

这哺乳妈妈在自行服药前,要主动告诉医生自己正在哺乳的情况,以便医生开出适合服用的药物,并选择持续时间较短的药物,达到通过乳汁的药量最少。  另外,妈妈如果在喂了宝宝母乳后服药,应在乳汁内药的浓度达到最低时再喂宝宝,这样宝宝才会更加安全。  6、过敏的情况:有时新生儿会有一些过敏的情况发生,产后妈妈不妨多观察宝宝皮肤上是否出现红疹,并评估自己的饮食,以作为早期发现早期治疗的参考。因此,建议产后妈妈喂母乳,并避免吃到任何可能会造成宝宝过敏的食物。  专家指导:大家都知道母乳喂养有诸多好处:营养丰富;含有抗体;方便卫生;妈妈的享受;安抚婴儿的好方法;有助于妈妈恢复身材。有一些妈妈经常会着急母乳不足的问题,其实有很多原因是因为一些方法的不正确才导致母乳不足。>>详细  小编提醒:从宝宝出生到一周岁期间,母乳将是他们的主要食物和营养来源,同时这一阶段又是宝宝大脑发育的关键时期,因此需要给妈妈添加一定量的健脑食品,为宝宝大脑发育提供充足的营养……>>详细  相关推荐:  哺乳期能吃水果吗?  【导读】哺乳期的母亲一定要保证饮食中含有大量的营养成分,婴儿可以通过母乳摄取这些营养。母乳中含有大量的钙质,能使婴儿的骨骼迅速成长这

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So much of life, it seems to me, is determined by pure randomness. - Sidney Poitier